이번 사례발표는 건강위험요인 및 건강문제가 있는 취약계층의 지역보호체계 활성화를 위해 서로 사례를 발표하고 운영 방안을 강구하게 되었는데 특히 고혈압, 당뇨병, 관절염, 암, 뇌졸중 등 만성질환자에게 질환별 개인 방문보건의료서비스를 제공하는데 기여하기 위함이다.
앞으로 주기적인 사례관리를 통해 치매, 우울증, 허약노인 등 집중 건강관리 서비스를 제공할 계획이며 노인돌보미 및 자원봉사자와 연계하여 공동방문 추진 및 상호 정보를 공유 지역보호체계를 구축 운영할 계획이다.
또한 개인별 맞춤형 방문건강관리 서비스 제공으로 소외되기 쉬운 취약계층의 건강증진 및 건강생활실천 의지를 높여 건강위험요인을 감소하고 만성질환에 대한 자가관리 능력과 삶의 질 향상에 크게 기여 할 것으로 기대된다.
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